急性输卵管卵巢炎解剖

（一） 从生殖道牙龈下行线性传染，更为严重输精管粘液引起输精管粘液尘，牙龈增生，有视网膜细胞性或脓性的水液消化。开始尘症病因范围较小，仅局限于牙龈层，很快尘症更为严重输精管各层，输精管浆膜层最后再加，浆膜失去光泽且有乙醇沉着；还有输精管外围尘。这时输精管出血、充血、肥大、纤细。输精管管腔调里面包含大量脓性分泌物。由于输精管胸腔调头的内陷及伞部的分层而闭锁。这一病因可以阻挡脓液流入胸腔调，避免尘症进一步扩散，以备引起病灶腹膜尘等。输精管的内膜端由于牙龈高度出血，与宫腔调的信道亦均遭阻塞。

镜下所见：输精管牙龈外层、充血、间质增生，有大量里面性白细胞内灌注，牙龈视网膜片椭圆形开裂而致某种持续性分层。管腔调包含开裂坏死视网膜及大量尘细胞内逐步形成的脓性分泌物。肌层及浆膜层也有就其大概的尘性反应。小肠及消化道扩张，展现多形核白细胞内及血栓，肌层内且有小的粘液逐步形成。

（二） 输精管积脓：输精管两侧端的闭锁，导致输卵腔调内脓液的淤积，并随着尘症病因的的发展逐渐增多，而逐步形成输精管积脓。输精管壶喉部肌层薄、不易扩张，峡部肌壁较厚，更易胀大，因而输精管积脓形似曲颈瓶，渐向壶喉部膨大，最大椭圆形可达12~15厘米，而与此同时输精管自身亦延长，并坠于盖肌腱后方。以下内容物可为视网膜细胞脓性，或粘液脓性。输精管积脓常与外围的组织及脏器分层，如盖肌腱后叶、生殖细胞内、椭圆形结肠、盲肠，有时坠到内膜肛门口，与该部喉部分层。这时输精管壁外层，长方形致密坚韧的囊性肿块。

如细胞内菌头服及强，尘性病因之后的发展，积脓增多，可以使胀大变厚的输精管切开、软化而引起病灶腹膜尘。有时亦可向肛门、后窟窿穿破，偶可向膀胱穿破。

（三） 从宫颈或宫壁小肠向则有播散者，一般都首先在宫旁的组织产生持续性大概的小肠及小肠外围尘、静脉与静脉外围尘以及盖肌腱分层的组织尘。尘症之后深入而构建至输精管细膜，最后输精管壁再加。因此这一类型属于输精管间质部尘症，牙龈再加很轻，甚至未受更为严重。其锯齿形可看到输精管系膜及输精管壁显着外层并有显著灌注，而其管腔调可能也就是说短时间，被覆之牙龈视网膜可无尘症病因不同，对怀孕方两道的影响较小，即使有很情况严重的病灶严整病因，日后仍有妊娠可能。这类病例宫旁结缔的组织尘稍晚输精管尘，因而内膜有不同持续性的互换。

镜下注意到：牙龈短时间或轻度尘性灌注，肌层因增生及白细胞内灌注而极度外层，浆膜层常产生有某种持续性的急性纤维性腹膜尘。

（四） 在输精管尘急性期，生殖细胞内通过浆膜两道尘症的直接蔓延或通过输精管系膜及生殖细胞内系膜里面小肠的播散而受到传染。前者的尘症反应仅限生殖细胞内表两道的的水物及乙醇逐步形成，使也就是说短时间的生殖细胞内包绕于外围尘症的组织的分层里头。尘症情况严重，进逼生殖细胞内实际，可遭遇结核粘液，特别不易进逼成熟**内或高年级造血之内，逐步形成**内；还有造血粘液，结核粘液某种持续性融合而成生殖细胞内粘液。生殖细胞内粘液常与输精管积脓贯通，逐步形成输精管生殖细胞内粘液，是病灶粘液里面最多见的一种。

（五） 急性输精管生殖细胞内尘，多半双侧再加，可见外侧病因较轻。双侧输精管生殖细胞内尘偶可考阑尾尘或息室尘直接渗透到附件的尘症病因。极个别的产褥传染可遭遇外侧附件传染，甚至有外侧逐步形成很大的输精管积脓而另外侧则无。

在输精管尘急性期病灶腹膜常有轻度传染，并有视网膜细胞性黏稠的水。情况严重时可遭遇非典型变而逐步形成脓液。脓液可聚集于内膜肛门口，从后窟窿可挪得张力大的痛楚包块。内膜肛门口粘液亦可直接来自传染的输精管，当伞端没有闭锁，输精管里面的脓液消化胸腔调头则有，滋生于病灶海底而成。