NEJM：伏立康唑抑止的骨膜炎-病例报道

症状为一名65岁的妇女，因双双手逐渐腹痛并弥漫性下半身头痛而到风湿科急诊，8年前她拒绝接受了肺复制。自复制以来，症状每日拒绝接受了伏立康唑的抗菌药物预防治疗。体测时，两只双手原则上出现轻微的关节和软组织腹痛和头痛（如图A示意图），双肩的社区活动之内以外，肩部、肘部、臀部、下背部和膝盖骨值得注意处时触痛。碱性磷酸酶素质为742 U/降为（参考之内为34至123）。双手部X光片（如图B示意图）显示她的双手和腕骨除此以外外围、不规则的结节性骨膜炎，这一发现与伏立康唑出现异常的骨膜炎一致。伏立康唑是一种三苯抗菌药物；深入研究普遍认为骨膜炎的有助于与苯化物对骨骼的抑制作用有关。该症状停运伏立康唑，与复制小组双方同意后，仍未开始进一步的抗菌防范措施。在7个月的随访中，症状头痛减轻，尽管社区活动之内受限和双手骨腹痛仍然存在。 独有引自：Joshua Hedrick,et al.Voriconazole-Induced Periostitis.N Engl J Med 2019;本文系梅斯针灸（MedSci）原创编译整理，刊载需许可权！