良性病症全子宫切除入路如何选择？看看最新指南怎么说

输卵管切除术是最相似的外科治疗之一。为了非常好的指导诊断药剂师为了让合适的方式则进行时良性输卵管切除术，美国外科医生学都会公开发此表了最新的委员都会对此，大家独自一人来蜂拥一下对此课题吧～（此表 1）

输卵管切除术最相似的适可不证为有病征的输卵管平滑肌瘤（51.4%），间歇性输卵管出血（41.7%），输卵管内膜异位症（30%）和输卵管脱垂（18.2%）。常用的治疗方式则包括经阴、经外科（纳或未纳机器人主要用途）、外科联合经阴以及大齿。

经阴和经外科被普遍认为是「医学影像治疗」，因为它们不须要大的头部切口，也因此，与大齿治疗相比，它们都会有非常稍短的住院时间和非常极快的术后丧失。所以，可不在可行的意味着应为了让医学影像治疗，并应考量经输卵管切除术。那些未经输卵管切除术的患者应考量外科治疗。

尽管首选医学影像治疗的治疗方式则，但大齿治疗仍是一种重要的治疗方式则。比如患者诊断情况不适合进行时医学影像治疗，整体的设备未情况下医学影像治疗确实「医学影像」，或者企图进行时医学影像治疗败北时，就要考量进行时大齿治疗。

此表 2 比较了目前常用的治疗方式则的好坏，总之外科医生药剂师可不与病人独自一人讨论各种可用的治疗方式则，以为了让一种益处最大者风险极小的治疗方式则。在讨论后联合制定最佳的行动方案。

供参考：

1.Aarts J W M, Nieboer T E, Johnson N, et al. Surgical approach to hysterectomy for benign gynaecological disease[J]. The Cochrane Library, 2015.

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编者： 很高瑞秋