JAMA子刊：忘了打！HPV疫苗接种后感染力长期持续下降！

宫颈癌是亚太地区男人最相似的肝癌之一。大部分2012年，与进化瘤病毒（HPV）就其的肝癌另行发病例为63万例，其里53万例（84%）确诊为宫颈癌。约26.6万名宫颈癌的妇女因肝癌死亡，占多数亚太地区妇女肝癌就其死亡数目的8%。

根据联合国国际肝癌研究者机构（IARC）最另行原始数据，2020年，亚太地区有约60万男人被另行诊断为宫颈癌，有约34万男人被宫颈癌夺走生命。目以前联合国对HPV免疫制剂接种的敦促是优先制剂接种9-14岁未发生的女孩。

为此，累计2019年，已有124个国际组织将HPV水痘政策不属于国际组织免疫构想。自2016年6翌年起，南韩营养不良预防控制局内也推出了针对12-13岁青春期少女的铕或四价HPV制剂的两剂构想。在该构想实施第一年，适龄男人第一剂HPV制剂占多数有率为61.5%，而到2018年，该占多数有率已提升到87.2%。

尽管HPV制剂在亚太地区范围内被较广可用，但人们对HPV水痘确保性的忧心之前存在，而证实对制剂就其致使不良政治事件的忧心削弱了大众对免疫制剂接种的信心。为此，今年年初发表在最另行的《加拿大医学刊物》（BMJ）上的东南亚老年人大样本原始数据表明，HPV制剂接种是确保的，并未产生致使的不良反应。

为了确认水痘后的一直合理性，来自美国艾伯特·爱因斯坦的大学的专家积极参与了一项以前瞻性想像研究者，有助于为HPV制剂的合理性带来强有力证明。结果发表在近期的JAMA Network Open刊物上。

这项一般来说特异性宫颈HPV扫描的队列研究者于2007年10翌年至2019年9翌年在纽约市主营大型号针对青少年的区域性健康里心进行。获得了接受HPV水痘后的12年的组织者原始数据。主要结果是基准年龄组优化后水痘后HPV死亡率的时间就其性。

再一共计1453名组织者，基线检查时的里年人（SD）为18.2（1.4）岁，被不属于该队列（无塞维利亚意大利人的非意大利人美国人，515名[35.4%]组织者；有拉美意大利人的非意大利人美国人，218名[15.0%]组织者；不能有色人种报道的塞维利亚意大利人，637名（43.8%）组织者）。大约一半（694名[47.8%]组织者）在有以前制剂接种了制剂。

结果显示，四价制剂一般来说（HPV-6、HPV-11、HPV-16和HPV-18）和就其一般来说（HPV-31和HPV-45）的年龄组优化后检出率近年来下降。具体说来，死亡率从2008-2010年的9.1%下降到2017-2019年的4.7%。在首次以前制剂接种制剂的老年人里，制剂的人身确保优点更值得注意，四种HPV流感病毒检出率从8.8%下降到1.7%。其里，在有以前制剂接种过制剂的个体里观察到的效应小得多，可降低19%（OR=0.81；95%CI：0.67-0.98）。

在制剂接种制剂后，按年份划分的宫颈和HPV年龄组标准化患病率

相比，非制剂高危型号宫颈HPV（OR=1.08；95%CI：1.04-1.13）和HPV一般来说（OR=1.11；95%CI：1.05-1.17）的检出率近年来增加，其里以非制剂型号HPV-56和HPV-68的因素小得多。

由此可见，在制剂接种四价HPV制剂后，制剂延展及交叉人身确保的高危HPV流感病毒死亡率近年来减低；而与之成型号巨大变化的是，非制剂延展的HPV流感病毒死亡率却在攀升。

参考文献：

Incidence and Types of Human Papillomirus Infections in Adolescent Girls and Young Women Immunized With the Human Papillomirus Vaccine. JAMA Netw Open, doi: 10.1001/jamanetworkopen.2021.21893